부정맥 증상 및 원인과 예방, 치료

부정맥은 불규칙한 심장 박동입니다. 심박이 한 박자 건너뛰거나, 한 박자 추가되거나, 설레는 것처럼 느껴지기도 합니다. 부정맥은 응급 상황일 수도 있고 아닐 수도 있기 때문에 심장 박동에 이상을 느끼면 즉시 의료 도움을 받아야 합니다.

 

부정맥 증상 및 원인과 예방, 치료

 

[목차]

1.     부정맥 증상 및 원인

2.     부정맥 위험요인

3.     부정맥 유형

4.     부정맥 합병증

5.     부정맥 예방 및 치료

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1.     부정맥 증상 및 원인

 

1)    부정맥 증상

부정맥은 어떤 증상도 느끼지 못할 수 있습니다. 증상이 있는 경우는 다음과 같습니다.

• 두근거림(심장 박동이 건너뛰는 느낌, 설렘 또는 "플립플롭")
• 어지러움 또는 현기증
• 기절
• 호흡 곤란
• 흉통 또는 압박감
• 쇠약 또는 피로(매우 피곤함)
• 불안
• 흐릿한 시야
• 땀을 흘림

 

2)    부정맥 원인

심장이 건강해도 부정맥이 생길 수 있습니다. 또는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

 

• 심장병
• 혈액 내 전해질(예: 나트륨 또는 칼륨)의 잘못된 균형
• 심장 손상 또는 혈류 감소 또는 심장 조직 경직과 같은 변화
• 심장 수술 후 치유 과정
• 감염 또는 발열
• 특정 약물
• 심장의 전기 신호 문제
• 강한 감정, 스트레스 또는 놀라움
• 술, 담배, 카페인 또는 운동과 같은 일상생활의 것들

 

2.     부정맥 위험 요인

 

부정맥이 생길 가능성을 높일 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

• 나이: 나이가 들수록 가능성은 높아집니다.
• 유전자: 가까운 친척이 부정맥을 앓은 경우 확률이 더 높을 수 있습니다. 일부 유형의 심장병은 가족력이 있을 수도 있습니다.
• 생활양식: 술, 담배, 기분 전환용 약물은 위험을 높일 수 있습니다.
• 의학적 상태: 고혈압, 당뇨병, 저혈당, 비만, 수면 무호흡증 및 자가 면역 장애는 심장 박동 문제를 일으킬 수 있는 상태입니다.
• 환경: 대기 오염과 같은 주변 환경으로 인해 부정맥이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.

 

3.     부정맥 유형

 

부정맥은 발생 위치에 따라 나뉩니다. 또한 안정 시 심박수에 미치는 영향에 따라 나뉩니다.

 

1)    상심실성 부정맥

• 조기 심방 수축: 초기 추가 비트입니다. 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다.
• 심방세동(AFib): 심장의 윗방이 비정상적인 방식으로 수축합니다. 심장은 1분에 400회 이상 뛰게 됩니다.
• 심방조동: 일반적으로 심방세동보다 더 조직적이고 규칙적입니다. 심장 질환이 있는 사람과 심장 수술 후 첫 주에 가장 자주 발생합니다. 심방세동으로 바뀌는 경우가 많습니다.
• 발작성 상심 실성 빈맥 (PSVT): 일반적으로 규칙적인 리듬을 가진 빠른 심박수입니다. 갑자기 시작하고 끝납니다.
• 부속 경로 빈맥: 심장의 상방과 하방 사이에 별도의 통로가 있기 때문에 심박수가 빨라질 수 있습니다.
• AV 결절 재진입 빈맥(AVNRT): AV 결절이라고 하는 심장의 일부를 통과하는 추가 경로로 인해 발생합니다. 심계항진, 실신 또는 심부전을 유발할 수 있습니다.

 

2)    심실 부정맥

• 조기 심실 수축(PVC): 가장 흔한 부정맥에 속합니다. 우리 중 많은 사람들이 때때로 느끼는 "건너뛰는 심장 박동"입니다.
• 심실성 빈맥(V-tach): 심장의 아래쪽에서 시작되는 빠른 심장 박동입니다. 심장이 너무 빨리 뛰기 때문에 혈액을 충분히 채울 수 없습니다. 이는 특히 심장 질환이 있는 사람에게 심각한 부정맥이 될 수 있으며 다른 증상과 연관될 수 있습니다.
• 심실세동(V-fib): 이것은 심장의 하부 챔버가 떨리고 혈액을 수축하거나 나머지 신체 부위로 펌핑할 수 없을 때 발생합니다. 가능한 한 빨리 심폐소생술과 제세동기로 치료해야 하는 응급 상황입니다.
• 긴 QT 증후군: 심장의 하부 심실이 수축하고 해제하는 데 너무 오래 걸립니다. 이로 인해 위험한 리듬 문제와 사망이 발생할 수 있습니다.

 

3)    서맥성 부정맥

• 부비동 결절 기능 장애: 심장의 부비동 결절, 즉 자연 박동 조율기의 문제로 인해 발생합니다.
• 하트 블록: 전기 자극의 지연 또는 차단이 있는 경우입니다.

 

4.     부정맥의 합병증

 

부정맥을 치료하지 않으면 불규칙한 심장 박동이 다음과 같은 위험한 문제를 일으킬 수 있습니다.

 

• 알츠하이머병과 치매: 이러한 인지 장애는 시간이 지남에 따라 뇌에 충분한 혈액이 공급되지 않기 때문에 발생할 수 있습니다.
• 심장 마비: 반복되는 부정맥 후에는 심장이 제대로 뛰지 않을 수 있습니다.
• 뇌졸중: 심방에 남아 있는 혈액은 응고될 수 있습니다. 혈전이 뇌로 이동하면 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
• 심정지: V-fib은 심장을 멈출 수 있습니다.
• 기타 안전 관련: 부정맥이 있는 경우 운전 중 기절할 수 있습니다. 이것은 귀하, 다른 운전자, 보행자 및 재산을 큰 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.

 

5.     부정맥 예방 및 치료

 

1)    부정맥 예방

• 강한 식단을 섭취해야 합니다. 과일과 채소, 생선, 식물성 단백질을 충분히 섭취해야 하며 포화 지방과 트랜스 지방을 피해야 합니다.
• 콜레스테롤과 혈압을 조절해야 합니다.
• 건강한 체중을 유지해야 합니다.
• 규칙적인 운동이 필요합니다.
• 스트레스를 관리해야 합니다.
• 알코올과 카페인을 제한적으로 섭취해야 하며 금연이 필요합니다.

 

2)    부정맥 치료

부정맥을 관리하고 심장 마비와 같은 합병증을 예방하는 데 도움이 되는 약물을 처방받을 수 있습니다. 대부분의 약물은 알약 형태로 제공되지만 일부는 응급 상황에서 사용하기 위해 비강 내 또는 정맥 내 형태로 제공될 수 있습니다.

 

• 칼슘 채널 차단제: 암로디핀(노바스크) 및 딜티아젬(카디 젬 CD)을 포함할 수 있는 칼슘 채널 차단제는 혈압과 심박수를 낮추는 데 도움이 됩니다. 장기간 사용할 수 있습니다.
• 베타 차단제: 베타 차단제는 빈맥을 치료하기 위해 심박수를 늦춥니다. 베타 차단제에는 acebutolol(Sectral), metoprolol(Lopressor, Toprol XL) 및 기타 약물이 포함될 수 있습니다.
• 항부정맥제: 항부정맥제는 빈맥과 조기 심장박동을 치료할 수 있습니다. 여기에는 amiodarone(Pacerone, Nexterone), propafenone(Rythmol SR), flecainide(Tambocor) 등이 포함될 수 있습니다. 그러나 그들은 잠재적으로 부정맥을 악화시키거나 새로운 부정맥을 유발할 수 있는 부정맥 유발의 문제가 있는 부작용을 일으킬 수 있습니다.
• 항응고제: 항응고제는 심방세동으로 인해 발생할 수 있는 혈전을 예방하는 데 도움이 됩니다. 혈액 희석제에는 와파린(Coumadin, Jantoven), 리바록사반(Xarelto) 등이 있습니다. 부작용은 내부 출혈이 있을 수 있습니다.

 

부정맥을 항상 예방할 수는 없지만 정기적인 검진은 더 많은 심장 박동 문제가 발생하지 않도록 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 복용하고 있는 모든 약을 담당 전문의에게 알려야 하며, 일부 감기약과 기침약은 부정맥을 유발할 수 있으므로 복용 전 담당 전문의에게 상담이 필요합니다.